Ang pangitain ang nagtutulak sa karamihan ng pag-aaral ng isang bata, ngunit madalas nating iniisip na ang isang bata ay napakabata para sa isang buong pagsusulit. Sa pagkabata, ang mga problema sa paningin Karaniwan ang mga ito at hanggang 1 sa 5 menor de edad ay maaaring magdusa mula sa kanila., kaya ipinapayong maging maagap at hindi makaligtaan ang mga pangunahing pagsusuring nauugnay sa edad.
Habang ang paglaki, pagbabakuna, at nutrisyon ay madalas na sumasakop sa aming agenda, ang pagsubaybay sa aming visual system ay dapat na nasa parehong antas. Inirerekomenda ng mga optometrist at ophthalmologist na magtatag ng mga screening mula pa nang maaga., dahil ang visual development ay napaka-flexible sa simula, at anumang pagkaantala sa diagnosis ay maaaring makaapekto sa pagbabasa, atensyon, pag-uugali, at pagpapahalaga sa sarili. Higit pa rito, kung lumitaw ang isang patolohiya, ang perpektong kurso ng pagkilos ay isang optometric diagnosis at, kung kinakailangan, isang referral sa isang ophthalmologist para sa agarang paggamot.
Pag-unlad ng paningin ayon sa edad
Pag-unlad ng visual nagsisimula sa kapanganakan at mabilis na umuunlad sa unang dekada, nagiging matatag sa edad na 10. Sa 2-3 taon, maaasahang masuri ang visual acuity, na sa oras na iyon ay nasa kalahati pa rin ng nasa hustong gulang. Sa pagitan ng 4 at 6 na taon, ang katalinuhan ng may sapat na gulang ay naabot sa ilalim ng normal na mga kondisyon, at sa edad na 8, ang window ng maximum na cerebral plasticity para sa binocular vision ay nagsasara.
Sa panahon ng 0 hanggang 4 na buwan, ang mga sanggol ay nakikilala ang malalaking kaibahan at nakatutok sa mga 20-30 cm. Mabilis nilang nakikilala ang mga pamilyar na mukha at napakagandang tumugon sa mga laruang may mataas na contrast., tulad ng mga kalansing at mga mobile na may maliliwanag na kulay; ang pula ay kadalasang isa sa mga unang kulay na nakakakuha ng kanilang atensyon. Sa paligid ng 5 buwan, nakikilala na nila ang karamihan sa mga kulay.
Sa pagitan ng 4 at 10 buwan, lumalakas ang malalim na paningin at bumubuti ang koordinasyon ng mata-kamay. Sa pamamagitan ng 6 na buwan, humigit-kumulang 20% ​​ng mature na visual na kapasidad ang maaaring matantya., at mula 8 buwan pataas ang koneksyon sa pagitan ng nakikita nila, kung paano sila gumagalaw at kung ano ang naaalala nila ay mabilis na lumalaki.
Sa pagitan ng 10 buwan at 3 taon, nagiging mas pino ang depth perception, at nagsisimulang matukoy ng mga bata ang mga kulay, hugis, at, unti-unti, mga titik at numero. Ang mga activity center, tactile na libro, at mga laro na naghahalo ng mga texture at kulay ay nagpapasigla sa kanilang koordinasyon at binocular vision. nang hindi pinipilit.
Sa pagitan ng edad na 3 at 6, ang visual acuity ay lumalapit sa isang may sapat na gulang (karaniwan ay kumpleto sa edad na 4-6), at mayroon kaming isang ginintuang window upang mahasa ang visual at motor skills. Nakakatulong ang mga puzzle, construction, memory o pattern na laro para ituon ang atensyon, figure-ground at visual na bilis.Sa paligid ng edad na 6, ang ilang mga repraktibo na error ay karaniwang lumilitaw, na ang myopia ay madalas na panauhin.
Kung ang mga baso ay inireseta sa yugtong ito, ito ay ipinapayong magturo ng mga gawain sa pangangalaga. Linisin ang baso gamit ang tubig at neutral na sabon at tuyo gamit ang microfiber cloth. (pag-iwas sa t-shirt o papel), ang paghawak sa mga ito sa tabi ng frame at palaging itago ang mga ito sa kanilang kaso ay nakakabawas ng mga gasgas at hindi pagkakapantay-pantay.
Higit pa sa yugto ng preschool, sa elementarya at lalo na sa pagdadalaga, dapat tayong manatiling mapagbantay. Ang mga pagbabago sa paningin, lalo na ang myopia, ay maaaring bumilis sa pagitan ng edad na 12 at 16. at nangangailangan ng regular na check-up; ang pagsasanay sa palakasan at buhay panlipunan ay pinahahalagahan ang matatag, mahusay na naitama na paningin.
Isang isyu na ikinababahala ng maraming pamilya ang epekto ng mga screen. Ang matagal na malapit na trabaho ay nagtataguyod ng pagkapagod at nauugnay sa pag-unlad ng myopia sa mga predisposed na indibidwal.Ang makatwirang gawin ay limitahan ang paggamit sa libangan, ayusin ang ergonomya at ilaw, at magpahinga ng 5- hanggang 10 minutong pahinga para sa bawat oras ng close-up na panonood sa pamamagitan ng pagtingin sa katamtaman hanggang mahabang distansya.
Sa mga sanggol at maliliit na bata, karaniwang sinusuri ng pediatrician ang mga mata bago lumabas sa ospital. Bagaman bihira ang mga seryosong problema sa una, ang eyeball ay mas maliit kaysa sa isang may sapat na gulang. at nasa gitna ng pagbabago, kaya ang mga pagsusuri sa kalusugan ng bata ay ang perpektong pagkakataon para sa visual screening.
Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga palatandaan ay maaaring maging banayad. Ang isang bata na nakakakita ng malabo ay gumagawa ng higit na pagsisikap, napapagod, at maaaring magpakita ng kawalan ng pansin o sakit ng ulo.. Kahit na ang iyong personalidad ay maaaring mukhang mas bawiin dahil sa pag-iwas sa mga aktibidad na hindi mo nakikita nang malinaw. Ang pagtukoy nito nang maaga ay nagpapabuti sa iyong pagganap at emosyonal na kagalingan.
Mga pagsusuri, pagsusuri at inirerekomendang dalas
Ang mga visual na pagsusuri ay maaaring isagawa ng iba't ibang mga propesyonal sa loob ng balangkas ng screening: mga pediatrician, mga doktor ng pamilya, mga optometrist, o mga ophthalmologist, gayundin ng mga programa sa paaralan o komunidad. Kung ang screening ay nagpapakita ng anumang mga alalahanin o ang bata ay hindi nakikipagtulungan, ang susunod na hakbang ay isang kumpletong ophthalmological na pagsusuri na may pupil dilation., na nagbibigay-daan para sa detalyadong pagtingin sa mga istruktura ng ocular at diagnosis.
Sa mga bagong silang, sinusuri ang mga reflexes at pangkalahatang mga palatandaan ng kalusugan ng mata. Kung may prematurity, mga palatandaan ng sakit o family history ng childhood pathology (halimbawa, congenital cataract, glaucoma, o retinoblastoma), ang pagsusuri ng isang pediatric ophthalmologist ay inuuna.
Sa pagitan ng 6 at 12 buwan, ang check-up ay karaniwang kasama sa well-child check-up. Sinusuri ang mga reflexes, fixation, tracking, alignment at ocular motility.Mula 12 hanggang 36 na buwan, maaaring gamitin ang photographic screening o photorefraction, na gumagamit ng espesyal na camera upang matukoy ang mga kadahilanan ng panganib para sa amblyopia o mga makabuluhang repraktibo na error.
Sa pagitan ng 3 at 5 taong gulang, ang visual acuity at alignment ay maaasahang masuri. Ginagamit ang mga age-adapted optotype (mga simbolo o figure), gaya ng Lea o HOTV., para maiwasan ang pagdepende sa kakayahan ng bata na magbasa ng mga titik. Kung ang inaasahang katalinuhan ay hindi nakamit o ang strabismus ay pinaghihinalaang, ang bata ay ire-refer para sa isang buong pagsusuri.
Mula sa edad na 5 pataas, ang mga pagsusulit ay mas katulad ng para sa mga nasa hustong gulang, na may mga adaptasyon. Myopia ang pinakakaraniwang problema sa pangkat ng edad na ito.; mabisang itinatama ito ng mga salamin, at nakakatulong ang follow-up na subaybayan ang pag-unlad nito.
Tungkol sa dalas, ang mga siyentipikong lipunan at klinikal na karanasan ay tumutukoy sa isang flexible na iskedyul batay sa panganib at mga natuklasan. Ang unang pagtatasa ay maaaring gawin sa pagitan ng 12 at 18 buwan kung may mga pagdududaSa malusog, kooperatiba, at walang sintomas na mga bata, maraming mga espesyalista ang nagrerekomenda ng isang pangunahing pagsusuri sa edad na 4. Kung ang lahat ay normal, ang mga pagsusuri tuwing 2-3 taon ay maaaring sapat; para sa mga may nearsightedness, farsightedness, o astigmatism, kailangan ang mas malapit na pagsubaybay.
Ang uri ng mga pagsusulit ay nag-iiba din sa edad. Para sa mga napakabata na bata, ginagamit ang mga pamamaraan ng kagustuhan sa titig (Teller o Cardiff), kung saan kusang itinuturo ng sanggol ang pagkakaroon ng mga guhit o pattern. Kapag nakikipagtulungan na sila, nagpapatuloy kami sa mga optotype na may mga figure o titik at, mula sa edad na 6, hanggang sa mga karaniwang pagsubok.Kasama sa mga komprehensibong protocol ang distansya at malapit na katalinuhan, paningin ng kulay, repraksyon (diopters), koordinasyon ng binocular, at kakayahang tumuon sa iba't ibang distansya.
Ang ilang mga optiko ay nakabuo ng napakakomprehensibong mga protocol ng mga bata. Ang mga circuit na ito sa buong mundo ay tinatasa ang visual function at pinapayagan ang pagtuklas ng mga repraktibo na error, akomodasyon o mga problema sa koordinasyon. at, sa anumang palatandaan ng patolohiya, i-activate ang referral sa isang pediatric ophthalmology specialist.
Bakit ipinipilit na huwag laktawan ang mga checkpoint? Para sa tatlong mapanghikayat na dahilan. Una, dahil ang malaking bahagi ng visual deterioration ay maiiwasan kung maagang matukoy. (Ang amblyopia, myopia, o astigmatism ay hindi umuunlad kung maagang ginagamot). Pangalawa, kasi Ang mga problema sa paningin ay nakakaapekto sa atensyon at pag-aaral, at ang pagwawasto sa mga ito ay nagpapabuti sa pagganap. At pangatlo, dahil Ang nakikitang mabuti ay nagpapabuti sa pakikilahok sa lipunan at pagpapahalaga sa sarili, lalo na sa mga sensitibong edad.
Kapaki-pakinabang din na malaman ang mga palatandaan na nagpapataas ng kilay. Kung mapapansin mo ang alinman sa mga palatandaang ito, gumawa ng appointment:
- Paglihis ng isa o magkabilang mata, tuloy-tuloy o paminsan-minsan.
- Ang patuloy na pagpunit, paglabas sa paggising, o madalas na pamumula.
- Sobrang pagkurap, sobrang pagkuskos ng mata, o matinding pagkasensitibo sa liwanag.
- Mga reklamo ng double vision, pananakit ng ulo kapag nakatutok o pagod kapag nagbabasa.
- Masyadong malapit sa libro o TV at nahihirapang makilala ang mga figure sa malayo.
Sa kumpletong pagsusuri, kung lumitaw ang patolohiya, inireseta ang paggamot. Ang Amblyopia (tamad na mata) ay nangangailangan ng pagwawasto sa reseta at pagpapasigla sa mahinang mata, madalas na may patching. o, kung hindi ito matitiis, gamit ang mga patak na pansamantalang nagpaparusa sa nangingibabaw na mata. Ang strabismus ay minsan ay naitama sa pamamagitan ng salamin at vision therapy; ang iba ay nangangailangan ng operasyon, depende sa indibidwal na pagtatasa.
Ang mga repraktibo na error ay karaniwan. Ang physiological hyperopia ay karaniwan nang maaga sa buhay at kadalasang bumababa sa paglaki.Kung ito ay mataas o asymmetrical sa pagitan ng mga mata, maaari itong magdulot ng pagkapagod, pananakit ng ulo, o humantong sa strabismus at amblyopia, kaya itinatama ito gamit ang salamin. Maaaring lumitaw ang myopia sa anumang edad, na umaabot sa pagitan ng 12 at 16 na taong gulang, at may posibilidad na tumaas sa mga unang ilang taon pagkatapos ng diagnosis. Ang astigmatism, sa kabilang banda, ay karaniwang congenital at stable, at nagiging sanhi ng malabong paningin sa parehong distansya at malapit na distansya, na may kaugnay na pananakit ng ulo.
Bilang karagdagan, may mga kondisyon na nangangailangan ng maagang atensyon. Ang congenital glaucoma, childhood cataracts at ilang strabismus ay dapat matukoy at magamot sa lalong madaling panahon.Sa mga bagong silang, maaaring makita ang partikular na conjunctivitis, at sa mga sanggol, congenital tear duct obstruction. Sa mga mag-aaral na may allergy at matinding scratching, mahalagang subaybayan ang mga palatandaan ng keratoconus, isang kondisyon ng corneal na nakakasira ng paningin at maaaring mabilis na umunlad.
Ang sitwasyon sa pangangalagang pangkalusugan ay hindi palaging pabor: ang pampublikong pangangalaga sa pediatric ophthalmology ay maaaring puspos. Samakatuwid, ang pakikipag-ugnayan sa screening sa optometrist at pagpapanatili ng komunikasyon sa pediatrician ay nagpapabilis ng mga referral at iniiwasan ang mga pagkaantala. sa mga kaso kung saan ito ay talagang kailangan.
Kung naghahanap ka ng espesyal na pangangalaga, may mga pediatric ophthalmology center sa mga lungsod tulad ng Barcelona na may pinahabang oras. Sa lugar ng Grà cia, halimbawa, may mga klinika na bukas Lunes hanggang Biyernes at madaling ma-access sa pamamagitan ng pampublikong sasakyan.Bago pumunta, magandang ideya na kumpirmahin ang pagkakaroon ng bawat espesyalista at ang mga pagsubok na kanilang gagawin.
At kung gusto mong palawakin ang iyong kaalaman gamit ang mga teknikal na dokumento, mayroong mga mapagkukunan ng pag-iwas at screening na available online. Maaari mong konsultahin ang praktikal na gabay na ito para sa mga pamilya at mga propesyonal: Gabay sa Pagsusuri ng Pediatric Visual (PDF).
Upang tapusin sa praktikal na payo: Ihanda ang iyong anak sa pamamagitan ng pagpapaliwanag na ang pagsusuri ay isang laro na may maikli, madaling pagsubok.Sa panahon ng pagsusulit, iwasan ang mga komento na maaaring mag-pressure sa pasyente (tulad ng paghiling sa kanila na magtrabaho nang mas mahirap); at mag-iskedyul ng oras kung kailan hindi sila mapapagod. Ang palaging pagpili ng pinakaangkop na propesyonal para sa kanilang edad at mga katangian ay ginagawang mas kasiya-siya at tumpak ang proseso.
Ang kalusugan ng mata ng mga bata ay pinangangalagaan sa mga yugto, pinagsama ang pana-panahong pagsusuri, mga pagsusuri na naaangkop sa edad, at pagsubaybay para sa mga senyales ng babala.Ang maagang pagtuklas at paggamot ay binabawasan ang amblyopia, pinapabagal ang pag-unlad ng mga repraktibo na error, pinipigilan ang mga pag-urong sa pag-aaral, at pinalalakas ang kumpiyansa. Mga head-up display, regular na pahinga, maayos na mga salamin at ang isang pangkat ng mga nangungunang propesyonal ay ang pinakamahusay na pamumuhunan upang matulungan silang makita ang mundo sa buong kalinawan nito.
