Sa paglipas ng mga taon, ang pagkakataon ng pagbubuntis ay nabawasan nang malaki. Gayunpaman, pinipili ng maraming kababaihan na maghintay ng lampas sa edad na 35 bago subukang magkaroon ng anak. Nagtataas ito ng mahahalagang tanong: anong mga pakinabang ang nakukuha sa paghihintay at ano ang mga panganib na nauugnay sa pagpapaliban ng pagiging ina?
Ang konteksto ng huli na pagiging ina
Sa nakalipas na ilang dekada, ang pagkahilig na ipagpaliban ang pagiging ina ay tumaas nang malaki. Ang mga dahilan para sa desisyong ito ay kadalasang propesyonal at panlipunan, dahil maraming kababaihan ang nagsisikap na makamit ang mga propesyonal na layunin bago simulan ang pagiging ina. Ayon kay Dr. Sandra Miasnik, isang espesyalista sa reproductive medicine sa CEGYR (Center for Gynecology and Reproduction Studies), "karaniwan para sa mga kababaihan sa kanilang huling bahagi ng thirties na maranasan ang kanilang unang pagbubuntis."
Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay makikita sa pagtaas ng bilang ng mga kababaihan na nagpasya na magkaroon ng kanilang unang anak pagkatapos ng edad na 35.. Gayunpaman, ang pangunahing panganib na kinakaharap ng mga babaeng ito ay ang pagbaba ng pagkamayabong, dahil pagkatapos ng edad na 35, at mas malinaw sa edad na 40, ang dami at kalidad ng mga itlog ay bumababa nang husto.
Kailan dapat kumunsulta sa isang reproductive specialist?
Maraming mga mag-asawa ang madalas na pumunta sa isang espesyalista pagkatapos na hindi matagumpay na mabuntis nang ilang sandali. Ayon kay Dr. Miasnik, maaari kang magsimula sa pangkalahatan makipag-usap tungkol sa kawalan ng katabaan kung pagkatapos ng 12 buwan na pagsubok ay hindi ka na nakapagbuntis. Gayunpaman, para sa mga kababaihang 35 taong gulang o mas matanda, inirerekumenda na humingi ng medikal na tulong pagkatapos ng 6 na buwang pagsubok nang walang tagumpay.
Iba pang mga kadahilanan Maaari din silang gumanap ng papel sa pangangailangang kumunsulta sa isang espesyalista nang mas maaga, tulad ng mga kilalang sakit na nakakaapekto sa fertility, o mga problema sa reproductive para sa alinmang miyembro ng mag-asawa.
Mga pamamaraan ng tulong sa pagpapabunga
Dahil ang unang kapanganakan na may tulong na pagpaparami ay nakamit noong 1978, mga pamamaraan at paggamot sa pagpapabunga Sila ay sumusulong at umunlad. Ang mga pamamaraang ito, depende sa pagiging kumplikado ng kaso, ay maaaring uriin sa mababa o mataas na kumplikadong mga pamamaraan, na nag-aalok ng iba't ibang mga opsyon sa mga mag-asawang nakakaranas ng mga paghihirap sa paglilihi.
Mababang kumplikadong paggamot
Ang pinakakaraniwang pamamaraan sa loob ng mga pamamaraan ng mababang kumplikado ay intrauterine insemination (IUI), isang paggamot na binubuo ng pagdeposito ng pinahusay na tamud sa loob ng matris ng babae sa tiyak na sandali ng obulasyon. Ang pamamaraang ito ay kadalasang sinasamahan ng a pagpapasigla ng ovarian, upang madagdagan ang bilang ng mga itlog na magagamit.
Napakasalimuot na paggamot: IVF at ICSI
Kapag hindi sapat ang mababang kumplikadong pamamaraan, nag-aalok ang agham ng mga alternatibo tulad ng Sa Vitro Fertilization (IVF) o la Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI). Sa mga kasong ito, ang mga itlog ay pinataba sa laboratoryo at ang mga resultang embryo ay inililipat sa matris. Sa pangkalahatan, dalawa hanggang tatlong embryo ang inililipat upang madagdagan ang pagkakataong magtagumpay.
Ang donasyon ng itlog bilang alternatibo
Para sa ilang kababaihan, ang pinakamagandang opsyon ay ang mag-opt para sa a donasyon ng itlog. Ang paggamot na ito ay partikular na kapaki-pakinabang sa mga kababaihan na may mababang tugon sa pagpapasigla ng ovarian. Ang mga donasyong itlog ay karaniwang nagmumula sa mga nakababatang babae, na nagpapataas ng mga pagkakataong magtagumpay at nagsisiguro ng mas magandang kalidad ng itlog.
Sa ganitong paraan, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagbubuntis, panganganak at pagpapasuso, na nag-aalok ng a emosyonal at pisikal na alternatibo sa pag-aampon, na nagbibigay-daan sa ina ng kumpletong karanasan sa pagiging ina.
Mga salik na emosyonal: Ang papel ng doktor
Ang pagharap sa kawalan ay parehong pisikal at emosyonal na hamon. Ang katotohanan na ang isang mag-asawa ay nangangailangan ng tulong ng isang propesyonal upang magbuntis ay maaaring magdulot ng dalamhati at stress. Ayon kay Dr. Miasnik, mahalaga na ang doktor ay hindi lamang tumuon sa mga organikong aspeto, kundi pati na rin sa mga emosyonal.
Ang relasyon sa doktor ay kadalasang lumalampas sa tinulungang proseso ng pagpaparami, dahil sa maraming mga kaso, ang bono ay nananatili kahit pagkatapos ng kapanganakan, na ang mga doktor ay tumatanggap ng mga pagbisita o mga larawan ng mga sanggol na ipinanganak pagkatapos ng mga paggamot.
Ang emosyonal na suporta mula sa doktor at sa kapaligiran ay susi upang ang mga mag-asawa ay magkaroon ng mas matitiis at hindi gaanong nakaka-stress na karanasan sa buong proseso, matagumpay man nilang mabubuntis o hindi sa mga unang pagsubok.
Biological na kahihinatnan ng reproductive aging
Habang tumatanda ang kababaihan, bumababa ang kanilang reproductive capacity, isang bagay na kilala bilang reproductive aging. Mula sa edad na 35, ang reserba ng ovarian ng isang babae ay nagsisimula nang mabilis na bumaba, na binabawasan ang parehong dami at kalidad ng mga itlog. Ang prosesong ito ay hindi na mababawi at nauugnay sa ilang mga biological na kadahilanan, tulad ng pagbaba ng kalidad ng DNA sa mga itlog at isang mas mataas na prevalence ng mga genetic abnormalities.
Bilang karagdagan sa kawalan ng katabaan, ang mga panganib ng kusang pagpapalaglag at chromosomal abnormalities, tulad ng Down syndrome, ay tumaas nang malaki pagkatapos ng edad na 35.
Ang pagtanda ng ovarian ay nakakaapekto rin sa kalidad ng endometrium, na maaaring magpahirap sa pagtatanim ng embryo at magpapataas ng mga panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, tulad ng gestational hypertension at diabetes.
Pagpapanatili ng pagkamayabong: isang maagang pagpipilian
Dahil sa epekto ng edad sa fertility, ang isa sa mga pinaka-rerekomendang paraan para sa mga babaeng gustong ipagpaliban ang pagiging ina ay pangangalaga ng pagkamayabong. Ang pinaka ginagamit na pamamaraan para sa layuning ito ay vitrification ng oocyte, isang pamamaraan na nagpapahintulot sa mga itlog na mapanatili sa mabuting kondisyon hanggang sa magpasya ang babae na gamitin ang mga ito.
Ang mainam ay gawin ang pamamaraang ito bago ang edad na 35, dahil mula sa edad na iyon ay apektado ang dami at kalidad ng mga oocytes. Upang matiyak ang tagumpay, inirerekumenda na mag-freeze sa pagitan ng 12 at 20 oocytes, na nag-aalok ng mas malaking pagkakataon ng pagbubuntis sa hinaharap.
Maging isang ina pagkatapos ng 40: Mga karagdagang panganib
Pagbubuntis sa edad na 40 o mas matanda Posible, ngunit ang mga panganib ay tumataas nang malaki. Ang mga pagkakataong mabuntis gamit ang iyong sariling mga itlog ay bumaba nang husto, at ang mga panganib na magkaroon ng isang sanggol na may mga chromosomal abnormalities ay tumataas.
Ang mga itlog na nananatili sa edad na ito ay karaniwang may mga genetic na depekto na maaaring humantong sa mga komplikasyon para sa ina at sa fetus. Kabilang sa mga karagdagang panganib ang:
- Mas mataas na posibilidad ng napaaga na paghahatid.
- Mas mataas na panganib ng gestational diabetes y hypertension.
- Mas mataas na rate ng kusang pagpapalaglag.
- Mga panganib ng mga anomalya tulad ng Down's Syndrome.
Sa kabila ng mga panganib na ito, maraming kababaihan ang pipili ng huli na pagiging ina salamat sa mga pag-unlad sa reproductive medicine at malamang na higit na katatagan ng ekonomiya at emosyonal.
Ipinahihiwatig ng impormasyon na, bagama't tumataas ang mga panganib sa edad, parami nang parami ang mga kababaihan na pumipili na maging mga ina sa mas matatandang edad, tinatangkilik ang malakas na suportang medikal at sikolohikal na tumutulong sa kanila sa bawat hakbang ng proseso.