Sa mga araw na ito ay nai-publish sa isang dalubhasang medikal na journal na tinatawag Pedyatrya isang talagang kakaiba at bihirang kaso; a sanggol na may scurvy na napansin sa Valencia. Ang sanggol ay ipinanganak ng buong panahon at sa una ay formula-pinakain hanggang sa dalawa at kalahating buwan ng buhay. Nang maglaon ay nagdusa siya mula sa isang tiyak na problema sa kalusugan at inirekomenda sa kanyang mga magulang baguhin ang iyong diyeta sa gatas ng almendras at paghahanda ng harina, sesame powder, whole grain rice malt, millet at iba't ibang probiotics.
Sa publikasyon ng magasin Pedyatrya Ang mga mananaliksik ay nagtatapos sa pamamagitan ng babala ng panganib ng pagpapalit sa mga sanggol gatas ng ina o formula sa pamamagitan ng inuming nakabatay sa halamanAng kasong ito ay nagsilbing isang paalala na ang scurvy, isang sakit na iniuugnay ng maraming tao sa mga mandaragat ng mga nakalipas na panahon, ay maaaring muling lumitaw kung ang mga sanggol ay hindi napapakain ng sapat at hindi nakakatugon sa kanilang pinakamababang pangangailangan sa nutrisyon. Vitamina C.
Ano ang Scurvy?
Ang Scurvy ay isang malubhang karamdaman, na kung hindi napansin at hindi ginagamot ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay. Ito ay napakabihirang sa mga industriyalisadong bansa, bagaman mayroon ding ilang mga dokumentadong kaso ng scurvy dahil sa a hindi magandang diyeta sa mga taong naninirahan sa mga mauunlad na bansa. Ang pinakamataas na insidente ng mga kaso ay nangyayari sa mga hindi maunlad na bansa, lalo na sa panahon ng taggutom, kung saan ang scurvy ay isa sa mga sakit na kasama ng iba pang mga deficiency disease tulad ng matinding malnutrisyonberiberi o pellagra.
Ang scurvy ay sanhi ng malubha at talamak na kakulangan ng bitamina C (ascorbic acid). Ang bitamina C ay kinakailangan para sa synthesis ng collagen, isang protina na mahalaga para sa istraktura ng balat, mga daluyan ng dugo, mga buto, at marami pang ibang mga tisyu. Kapag ang dami ng bitamina C sa diyeta ay napakababa sa mga linggo o buwan, ang katawan ay hindi makagawa ng sapat na collagen, at lumilitaw ang mga problema. pagdurugo, mga problema sa buto, at kapansanan sa paggaling ng sugat.
Ang Scurvy ay isang sinaunang sakit; ito ay inilarawan na ni Hippocrates. Gayunpaman, ang pinakamalaking saklaw nito ay naganap pagkatapos ng mahusay na mga ekspedisyon upang tumuklas ng mga bagong lupain, nang ang mga paglalakbay sa dagat ay nagsimulang sumaklaw sa mas mahabang distansya, at samakatuwid ang mga mandaragat ay gumugol ng maraming oras sa dagat nang walang posibilidad na kumonsumo ng pagkain. sariwang pagkain, prutas at gulay. Ang problema ay naging tulad ng ilang mga bansa na gumawa ng isang kasanayan upang magbigay ng mga limon at iba pang mga citrus prutas sa mga boaters upang maiwasan ang sakit.
Ang bitamina C o ascorbic acid ay a mahahalagang sustansya na hindi kayang mag-synthesize ng ating katawan, ibig sabihin, Kailangan natin itong isama sa ating diyeta.Ito ay kinakailangan para sa pagbuo at pagpapanatili ng materyal na nagbubuklod sa mga selula at tisyu, at kinakailangan para sa paglaki at pagkumpuni ng tissue sa lahat ng bahagi ng katawan. Isa rin itong makapangyarihan antioxidant at pinapataas ang pagsipsip ng bakalbinabawasan ang posibilidad na magdusa mula sa iron deficiency anemia.
Sa kaso ng mga sanggol, ang mga function na ito ay mas kritikal, dahil sila ay nasa gitna ng isang yugto ng pag-unlad. mabilis na paglakina may pinabilis na pagbuo ng mga buto, kalamnan, daluyan ng dugo, at balat. Ang isang matagal na kakulangan sa bitamina C sa yugtong ito ay maaaring humantong sa pagpapahinto ng paglagokahinaan ng kalamnan at napakamarkahang abnormalidad ng buto.
Anong mga sintomas ang nagdudulot ng scurvy?
Ang mga sintomas ay medyo naiiba depende sa kung ang taong dumaranas ng sakit ay isang may sapat na gulang o isang bata, bagaman Nagbabahagi sila ng maraming mga pagpapakitaAng mga pangkalahatang sintomas sa sinumang taong may scurvy ay:
- Pagod at kahinaan paulit-ulit, na hindi bumuti sa pahinga.
- Mga pamamaga ng gilagid na madaling dumugo, lalo na kapag kumakain o nagsisipilyo.
- Hemorrhages sa ilalim ng balat na lumilitaw bilang pula o lila na mga spot (petechiae at ecchymosis) nang walang maliwanag na suntok.
- Nosebleed paulit-ulit o mas masagana kaysa karaniwan.
- Dugo sa ihi o dumi sa mga advanced na kaso.
- Mga linya ng hemorrhagic sa ilalim ng mga kukona maaaring hindi napapansin kung hindi susuriin nang detalyado.
- Mga problema sa pagpapagaling ng sugat ng mga sugat, na mas matagal magsara at madaling mahawa.
- Anemya dahil sa kapansanan sa pagsipsip ng bakal at patuloy na pagkawala ng dugo.
Sa kaso ng niñosAng unang senyales ng childhood scurvy ay halos palaging ang sakit sa paa't kamayUmiiyak ang bata kapag ginagalaw niya ang kanyang mga binti at braso o kahit na nahawakan ang mga ito, at kadalasan ay nakahiga na ang kanyang mga binti ay nakatungo sa tuhod at ang kanyang mga hita ay malawak na nakahiwalay, na tinatawag na "Posisyon ng paa ng palaka"Maaari kang magpresenta mga pasa sa katawan at dumudugo sa parehong mga lugar tulad ng sa isang may sapat na gulang, maliban sa gilagid, na huwag magdugo maliban kung ang sanggol ay may ngipin.
Sa partikular na kaso ng sanggol na may scurvy sa Valencia, naobserbahan iyon ng mga magulang sa paligid ng 11 buwan ang bata ay pagodMadali itong ipinakita magagalitin, ay tumigil sa paglaki Hindi siya makatayo ng maayos at tumanggi na ilagay ang kanyang mga binti sa isang solidong ibabaw. Umiyak pa nga siya nang sinubukan ng isang may sapat na gulang na igalaw ang kanyang mga binti, na nagpapahiwatig ng matinding pananakit ng buto.
Ang mga pagsusuri na isinagawa sa ospital ay nagpakita na ang sanggol ay nagkaroon bali sa mga binti at likod, kasama ang a pangkalahatang pagkawala ng mass ng butoHigit pa rito, ipinakita ng isang pagsusuri ang mga hindi tipikal na antas ng sink, Vitamina C y D bitaminapati na rin ang mga pagbabago sa thyroid hormone. Ang hanay ng mga natuklasan na ito ay humantong sa mga espesyalista na maghinala at kumpirmahin ang diagnosis ng scurvy.
Mahalagang tandaan na ang mga sintomas na ito ay maaaring malito sa iba pang mga sakit, kaya kung nakakaranas ka ng mga palatandaan tulad ng matinding sakit sa mga paa't kamayPagtanggi na maglakad o gumalaw, may markang pagkamayamutin, at ang hitsura ng mga pasa na walang malinaw na dahilanMahalagang kumunsulta sa pediatrician upang masuri nila ang sitwasyon at, kung kinakailangan, mag-order ng mga naaangkop na pagsusuri.
Infantile scurvy o sakit na Barlow
Scurvy sa pagkabata Ito ay hindi bago o hindi kilalaIto ay inilarawan bilang "Barlow's disease"Ito ay inilarawan noong huling bahagi ng ika-19 na siglo sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang na pinapakain ng gatas na pormula. mababang Kalidad. Ang Vitamin C ay maaaring madaling sirain sa pamamagitan ng pagproseso o pag-init ng gatas, upang sa nakalipas na ilang mga paghahanda ay hindi nakakatugon sa pang-araw-araw na pangangailangan para sa sustansyang ito.
Sa kasalukuyan, ang pinakamataas na kalidad ng mga formula ng sanggol ay pinatibay ng bitamina C upang matiyak ang sapat at ligtas na antas para sa sanggol. Higit pa rito, ang produksyon ay lubos na kinokontrol, na lubos na binabawasan ang panganib ng mga kakulangan sa bitamina kapag gumagamit ng mga formula na inangkop sa komersyo.
Para sa bahagi nito, gatas ng ina, kapag ang ina ay masustansya at nagpapanatili ng a tamang pagkain na may magandang supply ng prutas at gulay, naglalaman ito mas maraming bitamina C kaysa sa gatas ng baka. Ang eksklusibong pagpapasuso sa loob ng unang ilang buwan ay nagbibigay sa sanggol ng balanseng kumbinasyon ng mga sustansya, antibodies, at mga proteksiyon na kadahilanan na hindi maaaring eksaktong kopyahin sa anumang iba pang pagkain.
Sa kaso ng sanggol na may scurvy sa Valencia, ang problema ay hindi nagmula sa hindi magandang kalidad ng paunang formula milk, ngunit mula sa kumpletong pagpapalit ng gatas ng ina o formula sa pamamagitan ng pinaghalong almond milk at iba pang sangkap na nakabatay sa halaman na hindi idinisenyo upang matugunan ang mga pangangailangan sa nutrisyon ng isang sanggol.
Itinuturo ng mga mananaliksik na, sa unang ilang buwan ng buhay, ang digestive system ng sanggol ay pangunahing idinisenyo upang matunaw. gatas ng ina o inangkop na formulaAng mga komersyal o gawang bahay na inuming nakabatay sa halaman ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa ibang mga konteksto at para sa iba pang mga pangkat ng edad, ngunit Hindi sila kumpletong pagkain para sa isang sanggol at ang eksklusibong paggamit nito ay maaaring humantong sa malubhang kakulangan sa bitamina at mineralkabilang ang bitamina C.
Ang kaso ng sanggol na may scurvy sa Valencia, hakbang-hakbang
Ipinanganak ang Valencian baby pagkatapos ng isang normal na pagbubuntis, na may sapat na timbang (mahigit 3 kilo lamang) at nakatanggap ng diyeta batay sa formula milk hanggang dalawa at kalahating buwan ang edad. Higit pa rito, ito ay nabakunahan ayon sa opisyal na iskedyulSamakatuwid, ang paunang pag-unlad nito ay tulad ng inaasahan para sa isang malusog na sanggol.
Pagsunod sa a dermatitis o pamamaga ng balatInirerekomenda ng isang propesyonal na pakainin siya ng kanyang mga magulang araw-araw na may kasamang likidong paghahanda gatas at harina ng almendrasSesame powder, brown rice malt, millet, at iba't ibang probiotic na pinahintulutan sa Spain. Ang kanyang mga magulang, na nagnanais ng pinakamahusay para sa kanilang anak, ay sinunod ang payo na ito, kumbinsido na pinapabuti nila ang kanyang kalusugan.
Mula dalawa at kalahating buwan hanggang labing-isang buwan, binase ang diyeta ng bata halos eksklusibo sa paghahandang nakabatay sa halaman. Sa anim na buwan, ang ina ay nagsimulang mag-alok nito sa kanya. puro gulay at prutasNgunit tinanggihan sila ng sanggol, kaya hindi niya talaga isinama ang mga pagkaing mayaman sa bitamina C na ito sa kanyang pang-araw-araw na diyeta.
Sa paglipas ng mga buwan, naipon ang kakulangan sa bitamina C. Sa labing-isang buwan, napansin ng mga magulang na ang sanggol Pagod na pagod siyaTumigil ito sa paglaki nang maayos at nagpapakita magagalitin halos lahat ng oras. Ang pinaka-kapansin-pansin na bagay ay iyon Tumanggi siyang ibaba ang kanyang mga paa sa isang solidong ibabaw at umiyak pa nang sinubukan ng isang may sapat na gulang na igalaw ang kanyang mga binti, na nagmumungkahi ng matinding sakit.
Pagdating sa ospital, nagpakita ang mga pagsusuri bali sa mga binti at likod at makabuluhang pagkawala ng mass ng butoAng pagsusuri sa dugo ay nagsiwalat ng napakababang antas ng bitamina C at bitamina D, pati na rin ang mga abnormalidad sa iba pang mga parameter tulad ng zinc at thyroid hormone. Ang hanay ng mga natuklasan na ito ay nagpapahintulot sa mga doktor na bumalangkas ng diagnosis ng scurvy sa pagkabatakumpirmahin ito at simulan ang partikular na paggamot.
Ang kasong ito, na inilathala sa journal Pediatrics, ay nagsilbing alerto sa mga pediatrician, pamilya, at mga tagagawa ng mga inuming nakabatay sa halaman tungkol sa panganib ng paggamit ng mga paghahandang nakabatay sa halaman bilang tanging pinagkukunan ng pagkain ng mga sanggol sa mga unang buwan ng buhay. Inirerekomenda din ng mga may-akda ng pag-aaral na ang packaging ng mga inuming ito ay malinaw na nagsasaad na Hindi sila dapat gamitin bilang kapalit. mula sa gatas ng ina o formula sa mga sanggol.
Paano maiwasan ang scurvy sa mga sanggol at bata
Dumaan ang mga hakbang sa pag-iwas a wasto, malusog at iba't ibang diyetapagkonsumo ng mga sariwang produkto na may magandang supply ng prutas, gulay at gulaySa mga bansang may madaling pag-access sa iba't ibang pagkain, ang scurvy ay napakabihirang tiyak dahil madaling maabot ang inirerekomendang pang-araw-araw na dami ng bitamina C.
Sa unang taon ng buhay, inirerekomenda ng mga eksperto na ang mga sanggol ay kumonsumo ng humigit-kumulang sa pagitan ng 50 at 60 milligrams ng bitamina C araw-arawPara bigyan ka ng ideya:
- Ang bawat 240 mililitro ng gatas ng suso naglalaman sa paligid 11 milligrams ng bitamina C.
- ang komersyal na formula milks karaniwang nag-aambag sa pagitan 10 at 30 milligrams ng bitamina C bawat 100 caloriessapat na dami kung ang sanggol ay umiinom ng dami ng gatas na inirerekomenda para sa kanilang edad.
Mula sa anim na buwan pataas, kapag nagsimula ang komplementaryong pagpapakain, oras na para umalis pagpapakilala ng mga gulay at prutas na mayaman sa bitamina C (tulad ng mga dalandan, tangerines, kiwis, strawberry, kampanilya, kamatis, o broccoli), ayon sa mga rekomendasyon ng pediatrician. Ang mga prutas at gulay na ito, na sinamahan ng gatas ng ina o pormula, ay tumitiyak na a sapat na paggamit ng bitamina C at iba pang mahahalagang sustansya.
Sa mga bata, medyo karaniwan para sa pediatrician na magreseta ng a karagdagang bitamina supplement sa pamamagitan ng isang partikular na bitamina complex, lalo na sa mga espesyal na sitwasyon (mga bata na may malalang sakit, napakahigpit na diyeta, o mga problema sa pagsipsip). Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, isang iba't ibang diyeta batay sa sariwang pagkain Ito ay sapat na upang matugunan ang iyong pang-araw-araw na pangangailangan sa bitamina C.
Kung ang sakit ay lumitaw, ang paggamot ay nagsasangkot mga pagbabago sa diyeta at dagdag na bitamina CIto ay maaaring makamit alinman sa pamamagitan ng mga partikular na suplemento o sa pamamagitan ng makabuluhang pagtaas ng paggamit ng mga pagkaing mayaman sa bitamina na ito sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Ang pagpapabuti ay kadalasang mabilis kapag ang kakulangan ay naitama, bagaman mga abnormalidad ng buto Maaaring magtagal ang mga ito bago ganap na mag-normalize.
Sa anumang kaso, nagpapasuso ay ang pinaka inirerekumenda para sa mga sanggol, at inirerekomenda ito ng WHO sa a eksklusibo hanggang 6 na buwanMula noon, sasabihin sa iyo ng iyong pedyatrisyan kung paano magpakilala ng iba pang mga pagkain, ipagpatuloy ang pagpapasuso bilang pandagdag sa iba pang mga pagkain hanggang sa hindi bababa sa [nawawala sa edad]. 2 taonAt kung ang sanggol ay pinapakain ng formula, mahalagang sundin ang Payo ng Pediatrician tungkol sa dosis, dami, at dalas.
Ang isa pang pangunahing rekomendasyon mula sa mga eksperto ay Iwasan ang mga radical restrictive diets o food fads na nag-aalis ng buong grupo ng pagkain, lalo na sa mga bata. Ang mga inuming nakabatay sa halaman ay maaaring maging bahagi ng diyeta ng mas matatandang bata at matatanda bilang bahagi ng balanseng diyeta, ngunit iginigiit ng mga pediatrician na Hindi sila dapat gamitin bilang tanging pinagmumulan ng kapangyarihan sa mga sanggol.
Sa kaso ng sanggol mula sa Valencia, kapag natukoy ang sakit at binago ang kanyang diyeta, nagsimula ang naaangkop na paggamot, Nagsimula itong umunlad maliwanag. Ang formula ng almond milk ay hindi na ipinagpatuloy at unti-unting pinalitan ng pagawaan ng gatas, cereal, karne, prutas, at gulay, habang ang iba pang mga pagkain ay ipinakilala. mga suplementong bitamina C y mga suplementong bitamina DPagkalipas lamang ng isang buwan, ang X-ray ay nagpakita ng malinaw na pagbawi ng buto at ang mga antas ng parehong bitamina ay naging normal. Pagkalipas ng dalawang buwan, ang bata nagsimulang maglakad at ang kanyang pag-unlad ay unti-unting naaayon sa inaasahan para sa kanyang edad.
Ang kwento ng sanggol na ito ay nagtuturo ng napakalinaw na aral: na may a tamang nutrisyon Batay sa gatas ng ina o formula sa unang taon, ang maayos na pagpapakilala ng mga prutas at gulay na mayaman sa bitamina C, at pagsunod sa mga tagubilin ng pediatrician, ang scurvy sa mga sanggol ay isang maiiwasang sakit At, kung matukoy nang maaga, mayroon itong a mabisang paggamot at isang kanais-nais na ebolusyon.
